UMA MAIS VALIA - COBERTURA DE CONSULTAS DE PSICOLOGIA

Sabia que...

A Ordem dos Psicólogos Portugueses (OPP) e a AXA Portugal, Companhia de Seguros S.A., (que agora é denominada de AGEAS) estabeleceram através da SABSEG S.A. um protocolo que permite que os Clientes AXA (agora AGEAS) passem a ter acesso a consultas de psicologia comparticipadas pelos seus seguros de saúde ?!

No âmbito deste protocolo, as pessoas seguradas podem usufruir de consultas de psicologia em pacotes de 12 ou 18 sessões, de acordo com as suas necessidades e sem obrigatoriedade de pré-aviso. Paralelamente, as pessoas seguradas não dependem de outro profissional de saúde para lhes prescrever a consulta, podendo, simplesmente, marcar a consulta diretamente com um psicólogo devidamente inscrito na Ordem dos Psicólogos Portugueses (o psicólogo deve apresentar um número, a que chamamos de cédula profissional, ex: CP: 22468, caso contrário, se este não tiver, significa que não está legal, e que por esse motivo, não pode exercer funções de Psicólogo! Nestas situações, deve procurar outro profissional, ou então, denunciar à Ordem dos Psicólogos Portugueses! )

Com a assinatura deste protocolo, a Ordem dos Psicólogos Portugueses e a AXA Portugal (AGEAS) pretendem contribuir para o bem-estar dos utentes, os quais passam a usufruir de um âmbito mais alargado de cobertura, incluindo agora as consultas de Psicologia.

Algumas questões que podem surgir...

1 - Como pode o Cliente aderir à cobertura de Consultas de Psicologia?

Para poder aderir à cobertura de Consultas de Psicologia, o Cliente terá que possuir com a AXA (agora AGEAS) um seguro de saúde Vitalplan nos planos Essencial, Equilíbrio, Pleno e Unique (não estão abrangidos os planos Small, Medium, Large, Extra Large, Prata, Ouro e Platina).

2 - Qual o período de carência?

A cobertura de consultas de psicologia possui um período de carência de 3 meses (90 dias) de acordo com o disposto na alínea d) do artigo 13º - Períodos de carência das Condições Gerais do Seguro de saúde Vitalplan.

3 - O que garante a cobertura de Consultas de Psicologia?

A cobertura de consultas de psicologia do Vitalplan garante, nos termos abaixo indicados, o reembolso das despesas efetuadas pela Pessoa Segura com consultas de psicologia desde que prestadas ou realizadas por profissional de psicologia, devidamente credenciado para o exercício da sua atividade devendo este ser obrigatoriamente membro da Ordem dos Psicólogos Portugueses.

Esta cobertura garante apenas consultas e não outra forma de assistência psicológica.

A cobertura de consultas de psicologia, está disponível em duas opções:

• 12 Consultas de Psicologia - pacote de 12 consultas de psicologia por anuidade por pessoa segura, com percentagem de comparticipação de 60% e com limite máximo de reembolso de 40,00€ por consulta.
• 18 Consultas de Psicologia - pacote de 18 consultas de psicologia por anuidade por pessoa segura, com percentagem de comparticipação de 60% e com limite máximo de reembolso de 40,00€ por consulta.

4 - Caso consuma o número total de consultas, a Pessoa Segura pode adquirir um novo pacote durante a anuidade?

Não. A cobertura de consultas de Psicologia é contratada por anuidade, pelo que se a Pessoa Segura esgotar as consultas disponíveis, não poderá durante o decorrer da anuidade, contratar um novo pacote. O conjunto de consultas de psicologia contratadas ficará novamente disponível quando ocorrer a renovação do contrato.

5 - Num mesmo contrato, podem existir diferentes pacotes de consultas de psicologia?

Não. Por apólice, não podem existir diferentes pacotes de consultas. Assim, o cliente deve optar por um dos pacotes disponíveis (pacote de 12 ou 18 consultas), sendo esse o pacote aplicável para cada uma das pessoas seguras (um pacote por pessoa). Neste sentido, num mesmo contrato, não podem coexistir dois pacotes de consultas de psicologia distintos.

6 - O psicólogo tem que fazer algum acordo com a AXA Portugal (AGEAS), ao nível do custo da consulta?

Não. O psicólogo devidamente credenciado para o exercício da sua atividade e obrigatoriamente membro da Ordem dos Psicólogos Portugueses, faz a faturação habitual da consulta ao Cliente. Após envio do recibo original, o valor da consulta será reembolsado pela AXA (AGEAS) ao Cliente, de acordo com as condições da apólice.

7 - Como posso esclarecer dúvidas ou obter mais informações sobre o seguro de saúde Vitalplan da AXA (AGEAS)?

Para qualquer questão ou mais informações, deverá contactar o segurador através dos canais habituais.

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